傷殘鑑定申請書

文思社 人氣:2.33W

目錄

傷殘鑑定申請書
第一篇:2014傷殘鑑定申請書第二篇:工傷傷殘鑑定申請書第三篇:如何寫傷殘鑑定申請書第四篇:傷殘鑑定申請書範文第五篇:傷殘鑑定申請書格式更多相關範文

正文

第一篇:2014傷殘鑑定申請書

範例一

申請人:

申請鑑定事項

1、 傷殘等級

2、 誤工期限(包括第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

3、 護理人數及期限(第一次手術住院、休息時間、第二次手術住院、休息時間)

4、 後續治療費

事實和理由

申請人訴道路交通事故人身損害賠償糾紛一案,業經貴院受理。申請人現依據相關法律規定申請貴院委託鑑定機構對申請人的請求進行鑑定。

此致

xxx人民法院

申請人:

申請日期:

範例二

申請人:aaa,女,漢族,生於xx年xx月xx日,住址:xxx路xxx號xx室

請求事項:

請求人民法院依職權指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和後續醫療費。

事實和理由:

申請人與xxxx交通事故索賠一案已訴於人民法院,現已受理。申請人為治療事故造成的傷害,花費了大量的費用,至今還經常感到胸悶、頭暈,需要進一步的治療。根據《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定,為維護申請人的合法權益,特向人民法院申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和後續醫療費。

此致

xxx市xxx區人民法院

申請人:

年 月 日

第二篇:工傷傷殘鑑定申請書

工傷傷殘鑑定申請書

傷殘鑑定申請書範本

傷殘鑑定申請書

申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯絡電話,工傷傷殘鑑定申請書。

請求事項: 請求人民法院委託鑑定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、後續治療費進行鑑定。

事實和理由:

申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療後,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折癒合後右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、後續治療費等進行鑑定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、後續治療費,請貴院安排鑑定事宜。

此致

貴港市港北區人民法院

申請人:

年 月 日

寫傷殘鑑定申請書注意事項:

1、傷殘鑑定申請書可以在起訴前單方委託司法鑑定機構鑑定。

2、立案後,傷殘鑑定申請書須在舉證期限內完成並交至人民法院;傷殘鑑定申請書材料交一份給人民法院。

3、傷殘鑑定申請書可以本人簽名,也可由訴訟代理人代為申請。

xx 勞動能力鑑定委員會:

本人是(我們一定會做的更好:) xx-x(用工單位)的員工,身份證號碼: xx-xx。於x 年 x 月x日因工負傷。經治療並醫療終結後,現申請勞動能力鑑定,請給予辦理。

申請人(簽名):xx-x

x 年 x 月 x 日

單位意見:xx-x

單位蓋章:

x 年 x 月 x 日

----------

根據《工傷與職業病鑑定標準》6、六級工傷與職業病鑑定標準以下58種情況之一者可認定為六級工傷或職業玻(31)一拇指缺失。依據附後。

工傷與職業病鑑定標準

1996年,國家釋出了《職工工傷與職業病致殘程度鑑定標準》(gb/t16180-1996),這是工傷鑑定的國家標準,標準共分十級,其中,符合標準二級至四級的為全部喪失勞動能力,五級至六級的為大部分喪失勞動能力,七級至十級的為部分喪失勞動能力,工傷鑑定《工傷傷殘鑑定申請書》。以下刊登的即是一至十級傷殘標準的具體規定。

1、一級工傷與職業病鑑定標準

以下12種情況之一者可認定為一級工傷或職業病;

(1)極重度智慧減退;

(2)面部重度毀容,同時伴有表b2中二級傷殘之一者;

(3)雙眼無光感或僅有光感但光定位不準者;

(4)四肢癱肌力3極或三肢癱肌力2級;

(5)重度運動障礙(非肢體癱);

(6)全身重度瘢痕形成,脊柱及四肢大關節部分功能喪失;

(7)雙肘關節以上缺失或功能完全喪失;

(8)雙下肢高位缺失及一上肢高位缺失;

(9)雙下肢及一上肢瘢痕畸形,功能喪失;

(10)小腸切除90%以上;

(11)肝節除後原位肝移植;

(12)雙側腎切除或孤立腎切除術後,用透析維持或同種腎移植術後腎功能不全尿毒症期。

2、二級工傷與職業病鑑定標準

以下34種情況之一者可認定為二級工傷或職業玻

(1)重度智慧減退;

(2)精神病性症狀致使缺乏生活自理能力者;

(3)一眼有或無光感,另眼矯正視力<=0.02,或視野<=8%(半徑<=5();

(4)雙側上頜骨完全性缺損;

(5)雙側下頜骨完全性缺損;

(6)一側上頜骨及對側下頜骨完全缺損,並伴有顏面軟組織缺損30平方釐米。

(7)靜止狀態下或僅輕微活動即有呼吸困難;

(8)三肢癱肌力3級或截癱、偏癱肌力2級;

(9)雙側前臂缺失或雙手功能完全喪失;

(10)雙下肢高位缺失;

(11)雙下肢瘢痕畸形,功能完全喪失;

(12)雙膝雙踝僵直於非功能位;

(13)雙膝以上缺失,不能裝假肢;

(14)雙膝、踝關節功能完全喪失;

(15)同側上、下肢瘢痕畸形,功能完全喪失;

(16)四肢大關節(肩、髖、膝、肘)中四個以上關節功能完全喪失者;

(17)心功能不全三級;

(18)一側全肺切除並胸改術,呼吸困難3級;

(19)肺功能重度損傷;

(20)呼吸困難4級或pao24.1~8kpa或paco27.9~6kpa;

(21)塵肺ⅲ期,伴肺功能中度損傷或呼吸困難3級;

(22)放射性肺炎後,兩葉以上肺纖維化,伴肺功能中度損傷或呼吸困難3級;

(23)肝功除3/4,並有常規肝功能重度損害;

(24)肝外傷後發生門脈高壓三聯症或發生budd-chiari綜合症;

(25)慢性重度中毒性肝病; (26)膽道損傷致重度肚功能損害;

(27)全胰切除;

(28)全胰切除胰腺移植術後;

(29)急性白血病;

(30)重型再生障礙性貧血(ⅰⅱ型);

(31)食管閉鎖或切除後,攝食依賴胃造瘻者;

(32)小腸切除>3/4,未施行逆蠕動物吻合術;

(33)孤腎部分切除後,腎功能不全失代償期;

(34)腎功能不全尿毒症期。

第三篇:如何寫傷殘鑑定申請書

如何寫傷殘鑑定申請書

申請司法鑑定機構設立登記需提交的申請材料

1、 司法鑑定機構設立登記申請書(原件一式三份並加蓋申請單位公章),如何寫傷殘鑑定申請書。

申請書的基本要求:闡述設立司法鑑定機構所具備的條件,介紹申請主體的基本情況,包括成立時間、申請擬執業鑑定類別的業務開展情況、技術力量狀況(各類專業技術人員、鑑定必備儀器裝置或擬計劃購置儀器裝置等情況)。

2、司法鑑定機構登記申請表、司法鑑定機構申請登記呈批表(原件各一式三份)。

3、申請人行業管理部門或行業協會推薦材料(原件一份,影印件二份)。

推薦材料要求:應就申請單位在行業內的表現出具推薦意見。

4、申請人合法主體資格相關檔案(法人或者其他組織的證書、營業執照副本、法人代表證明、主管行政機關或行業組織的批覆、行業許可、資質等級方面證書或機構成立批文等影印件一式三份;法定代表人和機構負責人未受過刑事處分或未被開除公職處分的證明原件一份,影印件二份),傷殘鑑定《如何寫傷殘鑑定申請書》。

5、擬設司法鑑定機構預核名稱申請表(已經省廳核准的原件一份,影印件二份)。

6、司法鑑定機構章程(原件一式三份,須經全體申請人親筆簽名確認並註明“同意按此章程設立司法鑑定所”,加蓋申請單位公章)。

7、執業場所產權證或使用權證明檔案(影印件一式三份)和申請單位出具的同意將有關場所(說明具體位置、樓層、面積等)提供給擬設立的鑑定機構使用的證明(原件一式三份)。

8、驗資報告或資產證明(影印件一式三份)及申請單位同意將部分或全部資產(寫明具體數額)用於擬設立的鑑定機構的證明(原件一式三份)。

9、鑑定儀器裝置詳細情況目錄(包含於“司法鑑定機構登記申請表”中,包括儀器名稱、型號、主要功能、數量、價值、出廠日期、所有權憑證、使用年限等內容,原件一式三份並加蓋申請單位公章)。

10、檢測實驗室相關資料(未通過國家認證認可的應提交認證認可計劃)。

11、司法鑑定人申請執業的相關材料(司法鑑定人執業證、轉所登記表或申報司法鑑定人執業證的有關材料)。

12、需要備案的相關內部管理制度材料(司法鑑定程式制度等,可參照司-法-部的《司法鑑定程式通則》(試行)制定,原件一式三份)。

13、應提交的其他材料(視具體情況而定)。

備註:以上材料均需採用a4規格紙張,所有影印件在正式稽核時均需提交原件核對。

重新鑑定申請書

(範本,供參考)

申請人:姓名,性別,年齡,民族,身份證號,家庭住址,聯絡電話等。

申請請求:申請司法鑑定機構對某某的傷殘情況予以重新鑑定。

事實與理由:

一、某某司法鑑定所對申請人的傷殘鑑定缺乏法律根據,適用評估標準錯誤。

願因在於……

二、某某司法鑑定所對申請人的評估意見結論不正確,鑑定的傷殘等級偏低。

願因在於……

綜上所述,申請人認為某某司法鑑定所的鑑定結論依據不足,鑑定的傷殘等級偏低,侵害了申請人的合法權益,特依法申請對申請人的傷殘情況重新鑑定,望予以批准。

此致

申請人:

二〇一四年三月 日。

第四篇:傷殘鑑定申請書範文

傷殘鑑定申請書範文

一次見義勇為的時候做成現在身體傷殘,能不能向法院做傷殘鑑定?如果可以的話需要寫申請要怎麼寫傷殘鑑定申請書?有相關範文嗎?

傷情重新鑑定申請書(範文)

申請人:高xx,男,漢族,1987年1月30日出生,國中文化,無業,住雲南省大理市經濟技術開發區xx小區3-4-150號,居民身份證xxxx,聯絡電話*,傷殘鑑定申請書範文。

申請事項:

申請重新對周xx的傷情進行司法鑑定。

事實與理由

案情簡述:2014年12月17日0時20分左右,申請人與朋友去xx娛樂城唱歌。凌晨4時許,申請人在與該店結賬時,發覺所記帳目與實際消費明顯不符,當即向工作人員提出異議。歌廳老闆周xx上前推搡申請人,藉故與申請人發生爭執。當時申請人因飲酒無力,。無法掙脫,為了擺脫他的糾纏,申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周xx。周xx藉機搶過申請人手中的啤酒瓶,重重地砸在申請人頭部,當即血流不止,並掐住申請人的脖子往牆上猛撞,同時喊出該娛樂城打手。申請人在掙扎過程中,摸到一個啤酒瓶自衛,傷殘鑑定《傷殘鑑定申請書範文》。周xx仍然死死拽住申請人的衣服,指使五六個手拿鋼管的打手,把申請人打-倒在地。周xx趁機挖申請人的雙眼,申請人用雙手拼命自護,避免遭受更大的傷害。而後,周xx逃離現場,申請人等待警-察來處理。警-察來到現場後,申請人如實陳述案件經過。經鑑定機構查明:申請人的傷情為輕傷以下。同時,憑藉周xx的傷勢證明,鑑定周xx為輕傷。2014年12月17日,依*公刑保字(2014)0201號,申請人被決定取保候審,並先支付周*醫藥費1500元。案發後,申請人為治療共花費元。

申請人認為,周xx的傷情依法不構成輕傷,理由如下:

1、依照《人體輕傷鑑定標準(試行)》第三條,"鑑定損傷程度,應該以外界因素對人體直接造成的原發性損害及後果為依據,包括損傷當時的傷情、損傷後引起的併發症和後遺症等,全面分析,綜合評定。"周*做鑑定時,傷情不確定、後果無法預測。

2、依照《人體輕傷鑑定標準(試行)》第四條第2款,"鑑定人有權瞭解案情、調閱案卷、病歷和勘驗現場,有關單位有責任予以配合。"鑑定機構沒有了解案情、查閱病歷、勘驗現場,僅僅憑藉周*的傷勢證明,就做出輕傷結論,證據材料單薄,難以讓申請人信服。

綜上所述,申請人根據《公安機關辦理刑事案件程式規定》第二百四十一條規定,"公安機關應當將用作證據的鑑定結論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑑定結論有異議提出申請,經縣級以上公安機關負責人批准後,可以補充鑑定或者重新鑑定。"為了本案處理能夠客觀公正,申請人懇請貴機關核實案情,依法對周xx的傷情重新進行司法鑑定,以維護申請人的合法權益。

第五篇:傷殘鑑定申請書格式

傷殘鑑定申請書格式

傷殘鑑定申請書格式

原告 訴被告 道路交通事故人身損害賠償糾紛一案, 受傷,現申請對 的傷殘進行等級鑑定,傷殘鑑定申請書格式。

申請人:

二00 年 月 日

傷殘鑑定申請書範本格式、注意事項:傷殘鑑定申請書可以在起訴前單方委託司法鑑定機構鑑定。立案後,傷殘鑑定申請書須在舉證期限內完成並交至人民法院;傷殘鑑定申請書材料交一份給人民法院。

傷殘鑑定申請書範本

傷殘鑑定申請書

申請人:姓名、民族、出生年月、籍貫,家庭住址,聯絡電話。

請求事項: 請求人民法院委託鑑定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、後續治療費進行鑑定。

事實和理由:

申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害,導致顱內出血,肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療後,雖然經治療終結,但至今智商有影響,右下肢骨折癒合後右下肢較左下肢縮短,行動不靈活,無法恢復正常功能,傷殘鑑定《傷殘鑑定申請書格式》。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、後續治療費等進行鑑定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、後續治療費,請貴院安排鑑定事宜。

此致

貴港市港北區人民法院

申請人:

年 月 日

寫傷殘鑑定申請書注意事項:

1、傷殘鑑定申請書可以在起訴前單方委託司法鑑定機構鑑定。

2、立案後,傷殘鑑定申請書須在舉證期限內完成並交至人民法院;傷殘鑑定申請書材料交一份給人民法院。

3、傷殘鑑定申請書可以本人簽名,也可由訴訟代理人代為申請。

你好,就你描述的問題,律師答覆如下:

首先,因人身傷害引起的損害賠償,參照《侵權責任法》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》以及《最高人民法院關於確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》。

其次,確認人身損害事實後,確認造成人身損害的相應的責任,根據責任大小來承擔相應的責任。

第三,人身傷害賠償需要對傷殘等級進行鑑定,根據鑑定的結果確認具體的賠償數額。傷殘等級鑑定是由專門的鑑定機構鑑定

第四,對於人身損害的傷殘等級確認後,主要賠償範圍包括醫療費,住院費,護理費,營養費,誤工費,一次性傷殘補助金,精神損害賠償等。

第五,據當地的上年度職工平均工資,以及受害人的年齡、戶籍來確認各項賠償責任。

第六,人身損害賠償,可以聘請律師,律師費用也由將來的加害方承擔。

推薦其他精彩文章:

傷殘重新鑑定申請書

傷殘鑑定申請書範本

傷殘鑑定申請書範本

傷殘鑑定申請書

傷殘鑑定申請書範文

TAG標籤:傷殘 申請書