2022年護理部工作總結
2022年護理部在院部的領導下，嚴格按照年初工作計劃，穩步有序的開展工作，圓滿完成預期任務，現將本年度護理部工作完成情況總結如下：
一、主要工作完成情況
（一）加強護理質量控制，提高護理質量
1.嚴格將本院制定的護理各項規章制度、崗位職責、流程、操作規程、應急預案、護理常規等內容運用到臨床護理工作中去，做到環節有督查，終末有考核評價和反饋。
2.根據年初制訂護理質控計劃，每月按時分組進行全院護理質控大檢查，對存在的問題及時進行整改並落實問題追蹤，體現了護理質量持續改進，同時將考核結果納入科室每月績效分配。
3.護理部每季度對全院護理質控情況進行彙總、對比分析成護理質控簡報下發到各科室，使科室針對簡報分析及時提出下季度質控重點。全年共進行12次護理質量大檢查，彙編護理質控簡報共4期。
4.加強護理環節質控，不定期深入科室進行工作督導檢查，重點檢查新入、轉入、術前、術後、危重和有發生醫療糾紛潛在風險的病人，督促檢查護理工作的落實，減少了護理隱患的發生。同時，每季度對各科室護理敏感指標資料收集彙總，及時對發生率、轉歸、發生原因進行分析整改。
5.繼續加強護士長工作質量考核，每季度對護士長管理工作進行考核，逐步強化護士長的管理責任意識，不斷提高護理管理團隊整體水平。
（二）加強安全管理，提高護士的安全意識
1.認真落實護理夜總值班查房制度，由護理部或護士長帶隊，質控員參加，兩人一組，每週不定時查房≥3次，及時發現夜間護理工作中存在的問題，最大限度的減少夜間護理安全隱患的發生。
2.嚴格落實醫囑查對制度，做到護士長每週查對，護理部每月督查。
3.鼓勵各科室主動上報護理不良事件，對每季度發生的護理不良事件運用管理工具進行統計分析，並制定整改措施，從而減少同類不良事件的再次發生，確保患者安全。全年發生護理不良事件18例，較去年降低了20例。
4.根據年初計劃，每季度對護理突發事件進行應急演練，並對演練結果進行總結分析，提高了護理人員應對突發事件的綜合處置能力。全年共完成4次應急演練（患者發生過敏性休克的應急預案與流程、患者外出檢查突發呼吸心跳驟停的應急預案與流程、患者發生輸液反應的應急預案及處理流程、患者發生昏厥的應急預案及處理流程）。
（三）加強優質護理服務，提升護理服務品質
1.繼續深入開展優質護理服務，加強主動服務意識，貫徹“以病人為中心”的服務理念，積極發揮責任護士的主觀能動性，加強入院宣教、出院指導、護理計劃及護理措施的落實，從而大大增強了護士的責任心。繼續做好護理延伸服務，加強患者出院隨訪，全院出院病人隨訪率達到85%以上。
2.每季度對住院患者進行滿意度調查，及時反饋各科室存在的問題，追蹤整改效果，全面提高住院患者滿意度。全年進行患者滿意度調查4次，發現並落實問題整改84例，各科室滿意度均達到90%以上，實名錶揚最滿意護士10人次，實名投訴最不滿意護士1人。
（四）加強培訓，提高護士業務技能
1.強化三基訓練，提高業務技術水平。今年由於疫情影響，理論培訓主要以線上和自學為主，每季度分層次考核，全年進行了2次線上理論考試，合格率100%。護理技術操作每季度分層次進行考核，考核合格率達94%，考試不及格10名，經補考後合格率100%。全面完成了年初理論及操作培訓考核計劃。
2.加強對新入職護士的帶教培訓和考核。制定了《護士分層級崗位培訓手冊》，進一步規範臨床帶教工作流程。護理部每季度對臨床新入職護士帶教工作進行督查，要求科室嚴格做到一對一帶教，確保無醫療差錯發生。
3.加強對護理管理團隊的培訓，不斷提升護士長的管理水平。由於疫情影響，8名護士長參加中華護理學會組織的線上護理管理知識培訓，2名護士長外出參加護理管理知識線下培訓。
4.根據醫院發展規劃，積極組織護士外出進修學習新技術、新專案。派出1 名兒科護士到西南醫科大學附屬中醫院學習小兒肺功能監測、1名手術室護士到廣元市中心醫院進修手術室護理。3名護士外出參加短期培訓。並鼓勵在職護理人員參加護理大專及本科學習，不斷提高我院護理人員的整體水平。
（五）常態化疫情防控
1.完成疫情期間指令性工作。
2.規範院內新、老院預檢分診流程，調配各科室護理人員對一、二級預檢分診處輪流值守，嚴格做好入院人員體溫監測、詢問流行病學史，掃碼登記等工作。保障來院人員安全就診環境，確保醫院疫情防控工作不留死角。
3.制定疫情防控期間住院患者、病區及陪護管理制度、流程。
4.制定各病區疫情防控各種登記本，並不定時督查落實、記錄情況。
5.督導臨床科室疫情防控應急物品的管理、醫護人員的防護，規範病區患者和陪護的管理。
6.協同醫務、院感對各科室疫情防控落實情況不定時隨時自查，逐條梳理存在的問題，做到及時發現問題，及時整改。
7.針對上級疫情防控督導存在的問題不斷加以整改。
二、存在的不足
1.專科護士培養有待進一步加強。
2.護理部人員資源不足。
三、下一步工作打算
1.做好下一年護理工作計劃。
2.繼續做好日常護理管理工作。
3.繼續深入開展優質護理服務，提高住院患者滿意度。
4.嚴格落實各項制度、流程的培訓與考核。
5.加強護理人才隊伍建設，培養護理管理人才和臨床護理骨幹。繼續選送護士長和護理骨幹外出學習培訓。做好專科護士培養計劃，不斷提高臨床護理技術水平。
6、繼續做好疫情常態化防控工作。
7.積極完成院部下達的各項臨時性工作。