第一篇：開展醫藥衛生體制改革工作彙報
批轉《國家醫改辦關於開展醫藥衛生體制改革近期重點實施方案( —年)中期評估工作的通知》(醫改辦【】7號)及附件收悉。根據市政府的工作要求,現將我委開展醫藥衛生體制改革工作完成情況報告如下:
為貫徹落實國家和省醫藥衛生體制改革工作精神,紮實推進我市醫藥衛生體制改革工作,對照我市 —年醫藥衛生體制改革任務分解工作,我委結合我市實際,主要完成以下幾項工作:
一、做好我市醫藥衛生體制改革專案資金測算工作
年按照市政府的統一部署,我委積極配合市財政局做好我市 —年海口市醫藥衛生體制改革資金測算工作。主要做好農村標準化衛生室、鄉鎮衛生院、社群衛生服務中心、職業病防治、疾病預防、衛生監督機構等衛生醫療裝置購置、農村普及衛生廁所等專案資金的測算工作。
二、進一步完善基層醫療衛生服務體系
為了加快我市村衛生室標準化建設,不斷提高標準化率,我委結合我市財力,將我市農村衛生室標準化建設專案列入xx年為民辦實事專案,並安排資金200萬元,專案已完成,我市農村衛生室標準化率已達50%以上;演豐鄉鎮衛生院中央投資100萬元,我委已及時下達資金,現該專案主體已完工,正在進行裝修階段。
三、努力促進基本公共衛生服務逐步均等化
1、積極籌措市一批衛生重點專案建設。主要完成市120急救中心、疾控中心、中醫院、人民醫院、旅遊醫療服務保障中心專案建設資金,確保專案順利實施。目前除旅遊醫療服務保障中心專案主體封頂裝修外,其他專案都已竣工投入使用,我市群眾“看病貴、看病難”問題得到明顯改善,我市醫療衛生水平上了一個新的臺階。
2、加快市皮防中心療養院專案建設。xx年市政府投資專案計劃安排該專案建設資金500萬元,專案總建築面積3000平方米。專案建設資金我 委已下達給市衛生局,現由於專案用地有調整,專案正在開展前期工作。
3、推進秀英區疾病預防控制中心辦公綜合樓專案建設。xx年市政府投資專案計劃安排該專案建設資金350萬元,專案總建築面積5000平方米。該專案 年我委已安排100萬元,區財力也安排了400萬元,專案已落實資金合計850萬元。現專案正在進行招標階段。
4、抓好建國等四個社群衛生服務中心中央投資專案建設。中央投資資金900萬元我委已及時下達給市衛生局,目前四個社群衛生服務中心專案中建國衛生社群已完工,海秀社群已開工,城西社群前期工作已完成並準備開工,國興社群正在專案概算審批階段。
5、做好農村普及衛生廁所工作。xx年下達農村改廁專項資金200萬元,完成農村6000戶家庭廁所改造工作。
6、做好年我市醫改專案投資計劃編制工作。我委已將50家農村衛生室標準化專案,衛生資訊化“一卡通”專案,農村改廁專案,以及鄉鎮衛生院、職防、皮防、疾控、衛生監督機構等裝置購置列入年市政府投資專案計劃,計劃安排基本建設資金xx萬元。
四、存在主要問題
1、部分醫改專案前期工作滯後,影響專案按時開工。如:四個社群衛生服務中心專案中的國興社群專案,至今專案初步設計及概算仍未按要求編制完成報審。
2、我委列入年度計劃的醫改專案資金,計劃下達後但資金未能到位,影響了專案的按原計劃實施。如:xx年我委列入市政府投資專案計劃並下達市衛生局的醫改基本建設資金計劃xx萬元,目前實際到位資金只有1000萬元。
五、相關建議
1、建議市衛生局加強督促指導瓊山區衛生局加快國興社群專案初步設計及概算編制工作,儘快完成報我委審批。
2、建議市財政局認真執行醫改專案年度政府投資專案計劃,保證資金落實到位,確保醫改專案順利實施。
第二篇：深化醫藥衛生體制改革工作彙報
深化醫藥衛生體制改革工作彙報
市4月26日醫改工作大會後，我縣高度重視，縣長會後立即主持召開全縣醫改工作會，具體安排部署各項醫改工作。我局按市縣醫改要求，積極行動，成立了深化醫藥衛生體制改革領導小組，統籌協調全系統醫改工作，及時召開了全系統醫改工作大會，拉出了“xx縣醫藥衛生體制五項重點改革2014年度具體安排及任務分解表”，配備專門力量，抓好具體工作，確保了各項重點改革任務落到實處。主要目標完成情況
一、基本醫療保障制度建設方面：2014年全縣新農合參合人數29.0545萬人，參合率98.49%。制訂了新農合門診統籌實施方案，下半年將全面開展新農合門診統籌。已明確鄉級新農合經辦機構，配備了專職工作人員，由縣經辦機構直接管理。
二、建立國家基本藥物制度方面：按照省市統一部署和要求，我縣出臺了《鄉鎮衛生院改革方案》，制訂了鄉鎮衛生院工作人員人事管理具體辦法和村衛生室標準化建設實施方案。
根據市醫改精神，制定完善了藥品集中招標採購及統一配送辦法，並按照藥品集中採購配送工作流程和制訂的時 1
間表，積極開展工作。目前，已完成基層醫療機構庫存藥品清理和基本藥物配送企業招標工作，全縣所有政府辦鄉鎮衛生院已全部按規定配備和使用國家基本藥物和省增補的納入基本藥物管理的非基本藥物。5月31日開始實行了基本藥物和增補藥品零差率銷售，庫存藥品全部按進價銷售，且不得高於政府指導價，並將零差率銷售前後的藥品價格張榜公佈。
全面推進人事制度改革，5月15日前，完成了鄉鎮衛生院核編定崗，並通過招考和民主推薦方式，公開選聘了鄉鎮衛生院院長。落實安置了分流人員，衛生專業技術人員競聘上崗、績效考核工作正在實施。
三、基本醫療衛生服務體系建設工作：目前我縣總投資xxx萬元的衛生院門診樓專案已完工，不久將投入使用。縣衛生局、縣保健站、疾控中心、監督所“四位一體”工程主體也已完工，7月份可投入使用。全縣8所鄉鎮衛生院2014年經過省市考核驗收，全部達到標準化、規範化要求。
四、促進基本公共衛生服務逐步均等化工作：截止4月底，全縣居民健康檔案建立8.1萬人份；建檔率25%，發放健康教育資料19萬份，健康教育服務人次4.8萬人；3歲以下兒童建冊管理11236人；孕產婦建冊管理2413人；老年人保健管理8822人；預防接種率98%；傳染率疫情報告率100%；高血壓、糖尿病、重型精神病管理逐步走上規範化。
邢臺縣、臨城等兄弟縣市多次派人蔘觀取經，市督導組給予我縣公共衛生服務工作高度評價，稱“xx模式”值得全省推廣，並被列為邢臺市試點縣。今年，我縣將在規範管理上下功夫，努力提高公共衛生服務質量，爭創省市先進。
五、推進公立醫院改革工作：目前，我縣正在探索建立公立醫院與基層醫療衛生機構的分工協作機制、有激勵有約束的公立醫院內部執行機制和多元化辦醫的競爭機制，提高公立醫院服務質量和執行效率。
存在問題
農村醫療技術人員整體素質低、待遇低、服務能力差，增加了一體化管理工作難度。需政府出臺相應的人才引進、人員培訓、工資補助等政策，提高農村醫技人員素質，增強基層醫療單位的吸引力。
下步工作措施：
一、加強組織領導。局成立了醫改工作領導小組，由局長任組長，並設立專門醫改辦公室，具體負責醫改工作。建立了醫改目標責任制，層層分解任務，層層抓好落實。實行局班子成員分包鄉鎮責任制，全面負責基層醫療衛生機構綜合改革。
二、充分調動醫務人員積極性。廣大醫務人員是一支具有奉獻精神、值得社會尊敬和信賴的隊伍。醫改當中，具體措施的實施，我們問計於醫務人員，使改革更加符合實際，
同時創造更好的職業環境，維護醫務人員的合法權益，使醫務人員更受尊重，進一步調動他們參與改革的積極性和主動性。
三、加大工作指導。及時瞭解上級醫改政策，積極借鑑兄弟縣市的好經驗、好做法。充分發揮自主性和創造性。結合本地實際，努力創新體制機制和工作方式，實行典型引路，發揮好示範帶頭作用。
四、加大宣傳，營造氛圍。堅持正確的輿論導向，有計劃、有重點地開展醫改宣傳工作，大力宣傳醫改的重要意義和方針政策，宣傳醫改的成效和人民群眾得到實惠，合理引導社會預期，使社會各方面和廣大群眾理解、支援、參與改革。
二〇一四年五月三十日
第三篇：關於醫藥衛生體制改革工作的彙報
關於醫藥衛生體制改革工作的彙報
鹽池縣人民醫院
2014年8月29日
各位領導、專家：大家好！
根據會議安排，現將醫藥衛生體制改革有關工作工作彙報如下：
一、主要指標完成情況分析
2014年上半年總診療56580人次，其中出院4580人次，比去年同期（4871人次）下降了5.97%；住院率8.8%，比去年同期（11.4%）下降了2.6個百分點；住院次均費用2543.9元，比去年（2147.57元）同期增長了14.3%；門診52014人次，比去年同期（42500人次）增長了22.35%；門診次均費用121.8元，比去年（119.84元）同期增長了2.4%；平均住院日7.36天，比去年同期下降了0.52天；藥品佔比54.1%，比去年同期（54.7%）下降了0.6個百分點。實現業務總收入1900.1萬元，比去年同期（1690.4萬元）增長了12.4%。各種指標得到了較好的控制。
二、主要做法
（一）把藥品“三統一”和國家基本藥物制度有機結合起來，確保人民群眾用上廉價、安全、有效的藥物。制訂《鹽池縣人民醫院基本藥物用藥目錄》手冊。從1482種藥品中申購880種，到位數734種，中標藥品申購率59.38%，使用率83.4%；中標醫用耗材總數127種，申購數38種，到位數38種，中標耗材申購率29.92%，到位率100%，綜合配送到位率90%以上。基本藥物申購率達到91%，金額符合要求達到25%， 1
基本藥物使用100%。增補配齊臨床必須藥品，確保基本藥物和增補藥品不斷檔、不缺貨，保證臨床用藥需求。
（二）創新支付制度，提高衛生效益。一是合理分流患者。建立普通病、慢病、大病三種就診模式，執行門診報銷政策，使能門診治療的不住院，能口服治療的不輸液。二是實行總額控制。通過摸底分析調研，合理分配各項控制指標，建立嚴格的住院把關干預措施，有效降低住院率。三是嚴格履行自費藥品知情簽字同意制度，實行同級醫療機構檢查、檢驗結果互認制度，做到合理檢查、合理用藥、因病施治，最大限度的減少參合農民的醫藥費用。四是嚴格執行農村孕產婦“四免一救助”、“兩病”篩查和掃盲等專案政策，住院分娩次均費用控制在1100元以內，掃盲專案次均費用控制在1500元以內。採取措施提高“兩病”篩查率，截止6月低，共篩查327例。
2014年1-6月份新農合共住院2839人次，總費用721.87萬元，報銷401.1萬元，次均費用2542.7元;其中“四免一救助”專案產科報銷人次633人次，總費用73.6萬元，報銷費用38.2萬元，次均費用1162.74元;眼科掃盲專案9人次，總費用1.45萬元，報銷費用6300元;門診診療2693人次，總費用32.8萬元，報銷費用9.3萬元，次均費用121.8元。實現了門診患者增加，住院患者得到有效控制的目的。
（三）規範醫療行為，提高醫療質量。
1、有序開展臨床路徑管理工作。打破以往大夫各自的臨床診治習慣，從16個專業67個病種中篩選29個常見病、多發病開展臨床路徑管理工作，29個病種覆蓋了5個專業，涉及7個科室。精心組織人員進行培訓，購置開展臨床路徑管理病種所需的配套設施，研究制定符合本院實際的實施方案和表單、表冊等。自2014年3月7月開始截止6月底，已有效開展239例，退出17例，變異14例，大大規範了醫護人員
的診療行為，增加了醫患之間和諧溝通，提高了醫療質量，保障了醫療安全。
2、集中開展抗菌藥物臨床應用專項整治工作。一是進行基礎性評價和統計調查，抽調住院病歷679份，處方2014張進行原因分析，找準問題存在的根源。二是成立專項整治領導小組，嚴格按照專項整治要求和指標制訂切實可行、獎罰分明的專項整治措施，並和各科室負責人簽訂了目標責任書。三是上報備案抗菌藥物35種，嚴格執行抗菌藥物臨床應用分級管理制度和病歷、處方點評制度。按照醫師許可權開具處方和使用抗菌藥物。四是將抗菌藥物合理應用指標納入醫療質量管理考核體系。組織專家定期檢查全院出院病志、執行病志，並進行住院處方和門診處方點評，對點評出來的問題及時發現及時反饋，縮短圍手術期預防性用藥時間、提高抗菌藥物合理用藥合格率。2014年7月份門診處方抗菌藥物處方比22.74%，比2014年1-6月份抗菌藥物平均處方比35.3%下降了12.56個百分點；2014年7月份住院抗菌藥物使用率是69.77%比2014年1-6月份抗菌藥物平均使用率81.2%降低了11.43個百分點。
3、加大綜合質量考核力度。以“醫療質量萬里行”活動為載體，以醫療核心制度為基礎，制訂《醫療質量管理考核辦法（試行）》，建立健全醫療質量管理組織和制度，加大日常工作的監督檢查和考核力度。注重對基礎質量、環節質量、終末質量的全過程檢查和評價，杜絕醫療事故的發生，真正做到為患者提供優質服務。
（四）優化服務，提高群眾滿意率。
1、“優質護理服務示範工程”有序推進。克服人員緊張的困難，在2014年感染性疾病科開展優質護理示範病區的基礎上又增選骨科作為示範病區，進一步推進優質護理服務示範工程。通過建立優質護理示範病房帶動示範科室，大膽探索有利於患者康復的護理模式。把臨床護理
與生活護理結合起來，加強基礎護理，注重生活護理，落實護士床邊工作制，增進醫患溝通的機會，深化整體護理，責任到人，簡化護理文書書寫，發放溫馨提示牌，添置護理用具和裝置，根據病情需要，進行通俗易懂的健康教育宣教。基本上做到了把時間還給護士，把護士還給患者。
2、強化醫德醫風建設。響應衛生部號召深入開展以服務好、質量好、醫德好、群眾滿意為主題的“三好一滿意”活動，牢固樹立 “以人為本、以病人為中心、以質量為核心”的服務理念，不斷改善就醫環境和服務態度，改進服務流程，提高服務效率，構建和諧醫患關係。大力推行院務公開制度和患者住院一日清單制，自覺廣泛接受患者和社會各界的監督。嚴格落實黨風廉政建設責任制，堅決抵制醫療服務中的不正之風，使人民群眾切實感受到公立醫院改革的實效。
（五）進一步加強醫院能力建設，不斷增強醫院核心競爭力。 一是投資1.1個億整體遷建一個結構合理、功能完善的綜合醫院。預計年底投入使用。二是利用自治區政府補助400萬元和國家開發銀行貸款600萬元專案資金購置1000萬元的醫療裝置，目前，已全部到位，部分投入使用。三是政府投資440萬元用於購置新醫院搬遷前的裝置跟進和急需醫療裝置的更新配置。四是利用中央撥付250萬元用於醫院能力建設和35萬元用於遠端會診建設。五是通過聘請自治區知名專家發揮傳幫帶作用，開展腹腔鏡新技術新業務，培養中青年骨幹，帶動專科建設發展，拓寬業務技術範圍，更好的為廣大患者服務。
（六）量化指標，嚴格獎罰，加強院科兩級管理。將各項經費指標和質量考核指標根據科室特點，進行量化，將任務分解到各科室，建立獎罰分明的措施，對指標控制好的科室進行獎勵，對指標控制差的科室進行問責並處罰。探索實行院科兩級管理，醫院指導監督考核科室，科
室負責人監督考核科室成員，形成醫院管理與科室管理同步進行的管理化模式。為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務。
三、存在的問題和困難
（一）專業技術人員嚴重短缺。一是衛生技術人員配置遠遠低於衛生部綜合醫院配置標準（床位編制與人員比例1:1.4-1.5，其中專業技術人員要達到85%）短缺人員160人，其中專業技術人員缺136人。二是在職職工流動大，專業技術成熟和素質水平較高的人員很難留住，尤其是近一年來，上級和外縣醫療機構擴編擴招，鄉鎮衛生院招考，更是讓很多優秀人才流失。三是無法實現同工同酬，績效考核難以落實。四是編制外用工人員待遇低，勞動強度大，轉崗跳槽現象時有發生，嚴重影響醫院正常工作的有序開展和醫護質量的進一步提高。五是醫院整體遷建工程馬上竣工，攤子大，待開展的服務專案多，人員缺口更加顯現。
（二）負債較多，資金週轉壓力大。一是門診綜合樓，政府擔保貸款550萬元，每年還款清息70萬元；二是千萬裝置購置，自治區財政補助400萬元，縣政府擔保貸款600萬元，從今年起開始還款清息，每年在80-100萬元左右，10年才能還清。三是還有62萬元的裝置購置款。四是藥品耗材購置欠款445萬元。以上共計欠款1657萬元，每年大約要清還 168萬元的債務（包括利息），尤其是從今年起，還款逐年增加，五是在現有的條件下，即要考慮醫院的發展又要考慮職工工資和編外用工人員的待遇，給本來就緊張的資金增加了負擔。
（三）、管理手段和設施嚴重滯後。醫院管理就是醫療資訊化，醫療資訊化的核心是病人資訊的共享。目前，醫院管理只能在財務、劃價、收費等環節實現計算機化管理，極少涉及臨床資訊，並不是真正的醫療資訊化，資訊化設施非常滯後。管理成本和人力資源需求非常大，嚴重製約著醫院管理工作的開展。
四、下一步工作打算
一是繼續探索涉及公立醫院改革的臨床路徑管理、優質護理服務示範、創新支付支付等工作的模式和工作機制，進一步提高醫療服務質量。二是加快人才隊伍建設。爭取人員編制，改善人才結構，根據現有床位編制，完善崗位設定，改善職稱結構。積極與人事部門做好衛生專業技術人員的招聘，使醫院人才結構、職稱結構更加合理，有利於醫院健康、持續發展。三是加快重點學科和專科建設。在現有學科的基礎上，整合完善重點學科，努力培養有發展潛力的人員和特色科室。四是加強醫療質量管理考核，探索醫療質量管理考核和崗位管理績效考核相結合模式，逐步實現同工同酬，提高職工的積極性，為廣大就醫患者服務。
謝謝大家！
第四篇：2014年醫藥衛生體制改革工作彙報
2014年醫藥衛生體制改革工作彙報
華縣衛生局
今年以來，在華縣縣委、縣政府的正確領導下，在上級部門的精心指導和周密部署下，華縣衛生系統堅持以黨的十七大和十七屆三中、四中、五中全會精神為指標，深入貫徹落實科學發展觀，以完善基本醫療保障制度、加快實施國家基本藥物制度、實施藥品“三統一”、加強公共衛生服務和醫療服務體系建設、深化人事制度改革、促進基層醫療衛生管理體制和執行機制的轉變為核心，狠抓醫改各項重點工作任務的落實，穩步推進深化醫藥衛生體制改革工作，經過全系統幹部職工的團結協作，較好地完成了各項工作任務。現將我縣衛生系統深化醫藥衛生體制改革工作情況彙報如下：
一、加強領導，健全組織，努力推進醫改工作
為抓好衛生系統的深化醫藥衛生體制改革工作，我局年初召開了醫改工作會議，簽定了各醫療衛生單位的醫改目標責任書，成立了系統醫改領導小組，下設辦公室，分管領導為李憲社局長，辦公室在防保股，負責日常工作。
二、醫改各項重點工作進展順利
(一)新農合參合率穩步提高，受益面不斷擴大。
2014年我縣農業人口260364人，參合農民251542人，參合率達到96.68%。比上年94.56%有所提高,報銷比例為75%，特困救助比例為90%，不斷完善新農合制度，建立健全新農合長效籌資機制，確保參合率穩定在95%以上。進一步完善了新農合統籌補償方案、提高籌資水平、住院費用報銷比例、住院補償最高支付限額；積極開展門診統籌，4月份在鄉鎮衛生院和部分村衛生室先行開展了試點，現在已全面開展，擴大了新農合的受益面。同時，加強了經辦機構的能力建設，全面實現參合人員在統籌區域內即時結算。健全監督制約機制，規範基金管理使用，合理控制基金結餘，保障基金安全。強化定點醫療機構監管，控制醫療費用不合理上漲。
(二)落實國家基本藥物制度，實施了藥品三統一工作。
在縣基層醫療衛生機構全部配備和使用基本藥物並實行零差率銷售，基本藥物制度覆蓋率達100%、基本配送率達80%，制定了《關於開展基層醫療機構藥品三統一工作實施意見》和《關於印發華縣基層醫療機構藥品三統一工作實施方案的通知》，成立了華縣藥品三統一領導小組及辦公室，組長由縣政府副縣長擔任。為加強領導，理順職責，規範集中採購工作，在今年6月份，縣政府決定對縣藥品三統一有關領導機構進行整合，撤銷華縣基層醫療機構藥品三統一工作領導小組，設立了醫療機構藥品集中採購“三統一”工作領導小組，組長由楊翠紅縣長擔任，辦公室設在了衛生局，辦公室主任由衛生局長李滿榮兼任。要求各基層醫療機構統一牌匾、統一目錄、統一品種、統一規格、統一價格向群眾進行公示，並公佈縣藥品統一領導小組辦公室和縣紀檢監察部門舉報投訴電話，接受群眾監督。
我局在今年4月、8月、10月， 多次對我縣的13所鄉鎮衛生院進行了督導檢查，要求基本藥物配備、使用率達到100%以上，原庫存藥品清零率基本達到100%以上，並全部實行零差率銷售。
(三) 加強衛生基礎設施建設，進一步健全了基層醫療衛生服務體系。
一是加快推進基礎設施專案建設。赤水中心衛生院住院樓工程內外裝飾已經完成並交付使用，金堆中心衛生院已完工，等待交付。佔地面積100畝，建築總面積24000平方米，總投資1.2億元的華縣人民醫院擴建專案主體正在建設。建築面積6976平方米，七層框架結構的華縣中醫醫院門診樓工程已完工，
現正在裝修。投資1235萬元、建築面積5000餘平方米的華縣衛生綜合樓（衛生監督和新型農村合作醫療經辦中心綜合樓）建設專案主體已完工。
二是完善農村三級醫療衛生服務網路，進一步加強村衛生室內涵建設工作。在全面推進的基礎上，注重內涵建設、軟體建設。對全縣村衛生室的藥品目錄、衛防婦幼資料、合療監督公示、處方、門診日誌等進行了統一標準、統一製作、統一發放，達到了診斷、治療、用藥、收費等就診流程的規範化。
三是採用多種方式，充實村衛生室業務技術人員，縣衛生局組織專業技術人員對鄉醫進行了階段性的培訓。對無資質的鄉醫組織其學習、考試。對無技術人員的衛生室採取聘請、衛生院託管等方式，建立長效考核機制，確保衛生室在達到標準化建設後能給村民提供長遠、有力的健康保障。
（四）抓好涉及面廣、影響全民健康水平的公共衛生專案的實施 。
1、2014年免疫規劃工作。全縣14個鄉鎮建卡建證率、卡介苗率、糖丸服苗率、百白破接種率、麻風二聯接種率、乙肝疫苗接種率、乙腦疫苗接種率、甲肝疫苗種率均達到100%。 完成了“4.25”全國預防接種日宣傳工作，設立諮詢點17個、懸掛橫幅22條、製作宣傳展板10餘塊、書寫宣傳標語500餘條，發放宣傳畫2014餘張，宣傳小摺頁100餘份、宣傳專欄30餘塊。為了全面落實消除麻疹計劃，根據省市麻疹查漏補種工作安排，我縣對405名漏種兒童進行了補種，補種率100%。
2、婦幼保健工作效果良好。婦幼保健工作緊緊圍繞上級下達的婦幼衛生工作各項任務，深入開展專案工作，認真貫徹執行“一法兩綱”，強化管理，紮實工作。一是繼續以“母親健康快車”為載體，廣泛開展婦幼健康科普知識宣傳和健康教育宣傳，提高廣大群眾健康知識的知曉率、宣傳住院分娩的好處。開展了免費婦女病普查及《母嬰保健法》等科普知識宣傳活動，為城區12所託幼機構3——6歲的兒童進行了健康體檢。二是規範農村孕產婦免費住院分娩補助專案，提高補助率和全免率。
3、進一步加強農村衛生工作。加強了鄉鎮衛生院規範化管理和村衛生室內涵建設，加強三基三嚴訓練，開展病歷書寫培訓和書寫質量考核評比，規範基本醫療服務技術，全面提高鄉村醫療衛生服務機構服務能力和技術水平。繼續實施二級以上醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院和農村衛生人員培訓專案工作。
4、積極促進基本公共衛生服務逐步均等化。實施了九大類基本公共衛生服務專案和六項重大公共衛生服務專案，制定並完善公共衛生服務規範，完善工作考核機制，嚴格專案、資金管理。調整服務標準，完善服務規範，確保基本公共衛生服務的數量和質量，使人民群眾得到高質量的公共醫療保健服務。衛生局已制定印發了考核辦法，疾控中心和婦幼保健院制定了工作計劃、實施細則，完善考核方案，加大對各自負責範圍的公共衛生服務專案管理和考核力度，衛生局依據其考核結果撥付專案資金，嚴格按照基本公共衛生服務專案完成情況兌現服務經費。嚴禁弄虛作假，一經發現，將予以嚴肅懲處。
三，加強公共衛生管理，切實做好重大疫情和突發公共衛生事件的處置工作。嚴格執行《疫苗流通和預防接種管理條例》，認真做好免疫規劃工作，確保兒童免疫規劃疫苗的有效接種率鞏固在95%以上，嚴防預防接種事故發生。加強了對艾滋病、結核病、出血熱、人禽流感、手足口病等嚴重威脅人民健康的傳染病的預防控制和監測，落實防控措施，有效遏制了傳染病的暴發流行。進一步完善了突發公共衛生事件應急預案，細化工作方案，充實應急處置隊伍，加強應急演練、示範和督查，全面提升公共衛生監測預警、指揮協調、應急處置和安全保障能力。建立健全縣鄉村衛生機構應急體制機制，落實工作措施，加強衛生應急管理和隊伍建設，在全縣建立了覆蓋全面、反應迅速的應急網路。
切實加強母嬰保健工作。完成了“孕免”、“葉酸發放”、“婦幼衛生監測”、“宮頸癌篩查”、“降消”、“艾滋病母嬰傳播阻斷”等婦幼衛生重大或基本公共衛生服務專案工作任務。規範了出生醫學證明管理。提高了住院分娩率和新生兒疾病篩查率，保障婦女兒童健康，降低孕產婦和嬰兒死亡率。加大了衛生監督執法力度。全面落實衛生行政執法責任制，規範執法行為。加強職業病防治宣傳教育和職業健康檢查、職業病診斷鑑定的監管工作，實施好職業病防治專案。加強傳染病防治和學校衛生監督檢查。推進了公共場所衛生監督量化分級管理，提升公共場所衛生水平。嚴厲打擊非法行醫和非法採供血，淨化醫療服務市場環境。
四、培育壯大衛生人才隊伍，全力實施人才強衛工程。
一是加強衛生人才培訓。採取崗位大練兵大比武、衛生支農、全科醫生培訓、城市醫院支援農村衛生、選派到上級醫院進修學習等形式，強化衛生專業技術人員的業務知識學習教育，不斷提高衛生人才隊伍整體素質。認真實施人才強衛工程。繼續實施從醫從教、人才振興計劃、鄉鎮衛生院招聘執業醫師等人才工程，積極引進各類急需人才，努力充實壯大人才隊伍，為促進全縣衛生工作提供人才保障和智力支援。2014年，上級下達我縣鄉鎮衛生院招收定向免費醫學生2名。我局將按照上級要求，及時與報考定向免費醫學生的考生簽訂就業協議，確保完成招生任務。二是加強基層醫療衛生機構人才建設，提高衛生隊伍整體素質。今年我縣共參加醫學教育184人，參學率90％以上；縣衛校和陝西中醫學院聯合舉辦大專（本）學歷教育，註冊學生68人。三是通過公開考試招聘了19名衛生專業人員，全部充實到鄉鎮衛生院，緩解了基層衛生人員短缺問題。四是針對人才強衛工程，我局還向縣政府呈報了《關於急需充實衛生技術人才的意見》。同時，我局會同縣編辦，對華縣人民醫院、中醫醫院、婦幼院和鄉鎮衛生院的業務開展、床位設定、人員現狀及專業人才短缺情況進行了調研，縣編辦已按醫改目標責任要求，擬訂出華縣鄉鎮衛生院和縣級公立醫院人員編制草案，正在向縣上主要領導彙報。
五、存在問題和建議
1、衛生專業人才嚴重短缺。我縣有13個鄉鎮衛生院，應編制490人，目前實際只有240人。由於缺少正規衛生專業院校的畢業生，上級配發的一些裝置因缺少技術人員而無法使用。縣醫院、中醫院共設床位680張，應編制952人，目前兩院正式職工僅僅只有337人，缺編609人。導致臨床醫護人員長期超負荷工作，身心疲憊，極易發生醫療事故
2、“三統一”及公共衛生補償資金不能及時足額到位，對醫改工作造成一定的影響。建議上級部門加大對衛生政策落實情況的督查力度，確保各項惠民政策及資金及時、足額到位，使醫改工作順利、全面、圓滿完成。
一年來，我縣衛生系統在上級各部門的正確領導下，在各位領導的關心指導下，做了大量工作，解決了許多困難和問題，同時也取得了大量寶貴的經驗，較全面的完成了各項工作任務。對工作存在的問題及不足，我們將不斷完善，以取得更好的成績。
二〇一四年一月十日
第五篇：南傘鎮衛生院醫藥衛生體制改革工作彙報材料
南傘鎮衛生院醫藥衛生體制改革
工作彙報材料
尊敬的各位領導：
大家好！首先，熱烈歡迎富民縣考察組到我院進行工作指導，藉此寶貴的機會，我很榮幸的向各位領導就南傘鎮衛生院醫藥衛生體制改革工作作如下簡要彙報：
一、南傘鎮基本情況。
鎮康縣南傘鎮是全縣的政治、經濟、文化和商貿中心，是鎮康縣政府所在地，鎮域總面積506.2平方公里，轄14個行政村，2個社群居委會，106個自然村，157個居民小組。鎮內居住著漢、德昂、傣、彝、傈僳、佤、苗等14個民族，總人口36150人（其中少數民族人口15413人），是全縣第二大鎮。
二、南傘鎮衛生院基本情況。
南傘鎮衛生院是一所綜合性醫療機構，於1972年新建立， 2014年底與軍弄鄉衛生院合併，醫院佔地總面積為18600平方米。衛生院內部機構設定現為“八科一點”：後勤科（包括院辦、財務室、食堂、庫房）、防疫科、婦幼保健科、婦產科、醫技科、疼痛科、住院部和門診部及軍弄衛生點。有職工103人次，其中正式職工26人，其餘全部臨時工。轄區內共有14個村衛生室，有村醫18人。
三、實行藥房託管，推進衛生院全面發展。
2014年底，為實行醫藥分家，杜絕以藥養醫的狀況，及時引進雲南鴻翔一心堂藥業（集團）股份有限公司，衛生院藥房實行全面託管。繼藥房託管以後，2014年底，又進一步 - 1 -
著手鄉村衛生一體化管理工作，村衛生室用藥由雲南鴻翔一心堂藥業（集團）股份有限公司供給。藥房託管以後，無論是對衛生院本身還是村衛生室或者是廣大患者都意義重大，具體如下：
（一）藥房託管是消除滋生腐敗的客觀條件。
任何腐敗的產生都是附著在變異權力之上。實行藥房託管以前，衛生院的全部用藥都是醫院根據自身需要到醫藥公司進購，藥房託管以後，所有用藥均有鴻翔藥業供給，藥房管理權歸鴻翔藥業，使用權則在南傘鎮衛生院。權力執行機(好 範文網)制的變化，切斷了醫院醫生和藥品管理人員與藥品銷售商之間的直接經濟利益關係,有效抑制了藥價虛高、拿“回扣”、“開單提成”等不正之風。 （二）藥房託管有利於南傘鎮以及南傘鎮衛生院更好的發展。
2014年，本院有藥房工作人員4人次，藥品銷售額50萬元；2014年開始實行藥房託管，託管後由鴻翔藥業派出工作人員5人，藥品銷售額60萬元；2014年84萬元；2014年，鴻翔藥業駐南傘鎮衛生院藥房工作人員8人，銷售額達到480萬元之多。藥房託管以後，藥品銷售額逐年直線上升，衛生院藥品收入也隨之逐年直線上升。同時，醫院還可以節約原來投入於藥房工作的四名工作人員，使其投入到其他崗位上去。藥房託管以前，衛生院每個月都有一大批藥品因過期而報廢，託管以後，藥品實現零報廢。
2014年1月3日，衛生院成立了藥事管理委員會，委員會負責對鴻翔藥業的藥品價格進行全面監督，保證其藥品價格與當地藥房價格大體持平甚至偏低，實現真正意義的造福- 2 -
人民。
雲南鴻翔一心堂藥業（集團）股份有限公司在進駐南傘衛生院，不僅為南傘鎮老百姓解決了缺醫少藥、看病難、看病貴等諸多問題，它的高度發展還為當地的不少大中專畢業生解決了就業問題，為推動南傘鎮的發展貢獻著自己的力量。
（三）規範村衛生室用藥，保證村醫用藥安全。
2014年底，執行鄉村衛生服務一體化管理後，村衛生室用藥統一由雲南鴻翔一心堂藥業供給，無需村醫四處購藥，避免出現假藥、藥價高等一系列問題。並且，村衛生室實行領導與藥房工作人民掛鉤制度，衛生院領導和藥房工作人員定期不定期的到村指導村醫用藥，保證了村醫用藥安全。
2014年全鎮15個村衛生室藥品銷售總額達71萬元。
四、貫徹醫藥衛生體制改革，基本藥物零差率銷售。
（二）成立組織機構。
我院先後成立以院長為組長，副院長為副組長，各科室主任護士長為成員的醫改籌備領導小組，確保醫改工作紮實穩步推進。
（二）加強領導，積極推進醫藥衛生體制改革。
2014年5月4日晚7點在南傘鎮衛生院會議室召開深化醫藥衛生體制改革政策動員學習大會，並於次日一整天對全體村醫進行醫改知識培訓——基本藥物使用前培訓。經過三天長時間培訓，本院還在國家473種基本藥物的基礎上，根據實際需要提出了新增的47種新增基本藥物。
（三）基本藥物使用情況。
2014年6月1日，根據國家醫藥衛生體制改革精神，衛 - 3 -
生院規定使用國家基本藥物，目前使用基本藥物（包括中藥）共575種，其中西藥種類283種，針劑類112種，中藥225種。6月份至11月份南傘鎮衛生院藥品銷售總額240萬元，其中基本藥物銷售額達到168萬元，非基本藥物銷售額72萬元，平均月銷售額40萬元。2014年1月份至6月份南傘鎮衛生院藥品銷售總額154萬元，平均月銷售額30.8萬元。相比基本藥物執行以前，執行後藥品平均月銷售額在原來的基礎上上升9.2萬元。
鎮康縣南傘鎮衛生院
二○一一年十一月二十九日
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