醫療美容機構基本情況調查表

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醫療美容機構基本情況調查表

醫療美容機構基本情況調查表

機構所在地:

□青羊區  □武侯區  □錦江區  □金牛區  □成華區  □高新區  □天府新區  

□溫江區  □新都區  □龍泉驛  □青白江  □郫縣    □雙流縣  □新津縣

□金堂縣  □大邑縣  □蒲江縣  □邛崍市  □崇州市  □彭州市  □都江堰市

所有制形式:

□全民所有制  □集體所有制  □民營(含個體、私營、股份制等)

 

註冊資本:      (單位:萬元)

 

建築面積:      m2

發證機關:                           

發證日期:    年   月    日

工作人員總數:      人

衛生技術人員數:      人

美容諮詢師數:      人

執業醫師數:      人

執業護士數:      人

美容主診醫師數:      人

機構類別及床位設定:

□開設醫療美容科的綜合醫院:醫療美容科住院床位   張,美容治療床   張,手術床   張,牙科綜合治療椅   張,觀察床   張      

□醫療美容醫院:住院床位   張,美容治療床   張,牙科綜合治療椅   張

□醫療美容門診部:美容治療床   張,手術床   張,牙科綜合治療椅   張,觀察床   張

□醫療美容診所:美容治療床   張,手術床   張,牙科綜合治療椅   張,觀察床   張

許可登記的醫療美容項下的二級科目:

□美容外科  □美容面板科  □美容牙科  □美容中醫

實際開展的醫療美容項下二級科目:

□美容外科  □美容面板科  □美容牙科  □美容中醫科

實際開展的常見醫療美容專案:

(內容待定)

現有裝置:

□呼吸機  □心電監護儀  □自動血壓監測儀  □電動吸引器  □體外除顫器  □麻醉機  □吸脂機  □無影燈  □紫外線消毒燈  □高壓蒸氣滅菌裝置  □器械櫃  □美容外科手術相應的手術器械  □X光機及暗室成套裝置  □噴砂潔牙器  □光固化治療機  

□正頜外科器械  □X光牙片機  □銀汞攪拌機  □技工裝置  □口腔全景X光機  □牙科必備的消毒裝置  □電凝器  □鐳射機  □電子治療機  □面板磨削機  □離子噴霧器  □文眉機  □面板測試儀  □超聲波美容治療機  □多功能健胸治療機  □恆溫培養箱  □電冰箱  □洗衣機 □消毒櫃

你機構在經營過程中存在哪些實際困難?對衛生行政部門的行政許可、日常管理、監督執法工作有何意見和建議?